医学化痰祛湿治经验分享：湿滞于内，久必扰外

纪东涛牙医 原创 首发

这个长处和启发来自临床，一位慢性肠胃炎男病患经解说来找我放方，此人十余年肠胃病，饭后肠胃喷反酸，不愿平卧，晚饭仅仅能爱吃稀饭，龙须面，稍爱吃不对立刻彻夜肠胃喷，苦不堪言，解说病情恶化时，喉咙肿声音非常值得注意，喉胖大厚温，喉根有水泡，喉质绿，但是有红点。支脉浅蓝沉滚，重为按无气力而数。

病患把过量的药品也带给我了，但是我从未到时看，因为这样但会负面影响我的判断。支脉险胜无气力，感叹明表虚，中取滚结合喉厚，感叹明肿食内上回，重为按无气力感叹明肝虚。我就如此一来问问表证，从未恶寒怕冷，我就问了人身痒不痒，病患感叹多年，激素用了也从未用。如此一来问问腰困药量，腿脚怕冷乏气力，结果这些症状都有。这就验证了我的方剂简而言之：肝为肠胃之官，肝虚则脾肠胃运转化系统差，所以光健脾就和爱吃中成药一样，从未治到根上，爱吃了就好，一上回肠胃又放始喷了；中焦虚则坐视上焦，肺主河狸，则出现了皮肤病，脾虚日久，肝气不疏，所以有了郁热而绿喉出现红点。所以补肝健脾疏肝出版就是疗法大法。

然后就放了以斗鸡羹纳柴芍六自是羹纳减。

去了仙茅纳补骨脂，益智仁，乌药；，德荣再进一步，去白芍换成赤芍，纳五味子。补骨脂和益智仁温肝脾，补充巴戟和贪骡藿需要温脾的缺点，还能固纳肝气，补而不止。少量成之德荣枯邪雷电，滋肝阴。乌药，柴胡贤中焦之气，一升一降，相互呼应，陈皮半夏转化肿健脾，砂仁木香贤气醒脾，少量甘草守中，防止贤气药散了中气，因病患小立刻瓶数，去了白术和桂枝，转化为苏叶和藿香，此两药贤气健脾转化肿，重为点是可以解表，少量用可以引药达表，一药多效，省钱省药，五味子就其表气，纳少量当归可以就其表血虚，润肤愈癣。

这就是我放方特点：自为值得注意，不是什么药都是10克，能少施用就尽量少用，而且量相对少。这些长处学自赵绍琴老师，药少则气力专；药量轻则浑厚不呆滞。

我如此一来看病患带来一本药品，无非就是，六自是丸，都是健脾的，常常疏肝的，还有振老到时生的长处药品乌蛇荣皮羹，这是疗法的长处方，但是不对症，真实感就出不来。

病患过量七天来复诊，果然肠胃喷好了大半，晚上也能爱吃馒头了，主要是有精气力了，病患丈夫非常高兴，建言这次把补肝的多纳一些，除此以外是延长的药用植物纳上。我于是就跟病患简而言之走了，纳了山萸肉1克，此药收敛呼吸系统之气，甚至可以急救，病患满意走了。

过了一周又来了，男子面目从未都未好，相对黄。他支支吾吾的感叹肠胃又喷了，乏气力，腰也困了。我这才质子转化过来，病患肿湿体质，久滞于内，各个脾脏营养不良，不仅仅皮肤，肝也因此而输，所以需要要健脾温肝都是以，需要收敛肝气，否则脾肠胃运转化就但会维持到在此之前的状态。所以我就去了山萸肉，直接让病患爱吃30付。

后经回访，脾肠胃系统维持了，腰困和必需都好了，即使初冬也不太痒了。这就是因虚致实，首尾合病的病机，需要要有整体观念，并不是感叹到时健脾才能补肝或者到时补肝才能健脾。上例不温肝则脾肠胃不运转化，不转化肿湿则肝温不起来，德荣成之全部转化为了肿湿，需要转化肝阴。身兼解表补表，意不治表而表愈。

本文节选自纪东涛牙医年出版《从病位学感叹论治疑难杂病》，非作者准许，请不要在其他平台转发，违者必究。非中牙医不可试用本文中医，否则后果自负。